Стоматологическая медицинская помощь по обязательному медицинскому страхованию
Стоматологическая медицинская помощь по обязательному медицинскому страхованию в Калининградской области осуществляется в соответствии с Постановлением Правительства Калининградской области от 10 февраля 2025 г. N 26-п «Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калининградской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов».
Стоматологическая медицинская помощь оказывается в случаях лечения и профилактики заболеваний зубов и полости рта, при предъявлении полиса ОМС за исключением:
- восстановления коронковой части зуба с разрушением более двух третей зуба;
- протезирования и подготовки к нему(депульпирование и повторное эндодонтическое лечение зубов по ортопедическим показаниям);
- ортодонтического лечения взрослого населения и подготовки к нему (удаление ретинированных и дистопированных зубов по ортодонтическим показаниям);
- реставрационных работ;
- зубного протезирования;
- изготовления и установки виниров и люминиров;
- отбеливания зубов;
- имплантации;
- лечения с использованием несъемных ортодонтических конструкций (брекет-системы);
- удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений, не связанных с лечением зуба;
- проведение операций дентальной имплантации и подготовки к ней.
По вопросам оказания стоматологической медицинской помощи обращаться в свою страховую медицинскую организацию:
- АСП ООО «Капитал МС» - Филиал в Калининградской области, (г. Калининград, пл. Победы, 10, ТЦ "Кловер", 4 этаж, каб. 402а, тел. (4012)59-30-24).
- Калининградский филиал «Страховая компания АО «СОГАЗ - Мед»», (г. Калининград, пл. Победы,4, подъезд 4, этаж 3 "Калининградский деловой центр», тел.71-66-30).
Для граждан, получающих стоматологическую медицинскую помощь вне территории страхования, обращаться в ТФОМС КО (г. Калининград, Московский проспект, 174, 2 этаж, тел. контакт-центра: 8-800-250-91-22, тел. «горячей линии»: (4012) 313-600).
При выезде за пределы Калининградской области защиту Ваших прав осуществляет территориальный фонд ОМС того субъекта, на территории которого Вы обратились за медицинской помощью.