Стоматологическая помощь по ОМС

ООО «ПАРАЦЕЛЬС-БАЛТИК» участвует в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования и включено в перечень медицинских организаций Калининградской области, оказывающих стоматологическую помощь в системе ОМС.

Стоматологическая помощь по ОМС предоставляется бесплатно в пределах лицензии ООО «ПАРАЦЕЛЬС-БАЛТИК» № Л041-01157-39/00361668, территориальной программы обязательного медицинского страхования, действующего тарифного соглашения и объёмов медицинской помощи, распределённых клинике на соответствующий год.

Какая стоматологическая помощь оказывается по ОМС

По полису ОМС оказывается стоматологическая помощь при лечении и профилактике заболеваний зубов и полости рта при наличии медицинских показаний.

• осмотр и консультация врача-стоматолога;
• диагностические мероприятия, необходимые для определения диагноза и проведения лечения;
• обезболивание при выполнении медицинских вмешательств;
• лечение кариеса и его осложнений;
• лечение воспалительных заболеваний полости рта и тканей пародонта;
• удаление зубов и иная хирургическая стоматологическая помощь при наличии медицинских показаний;
• профилактические мероприятия, предусмотренные программой ОМС.

Конкретный объём обследования и лечения, используемые методы и материалы определяются лечащим врачом с учётом диагноза, состояния пациента, медицинских показаний, клинических рекомендаций и условий территориальной программы ОМС.

Какие услуги не входят в стоматологическую помощь по ОМС

Не финансируются за счёт средств ОМС и могут оказываться на платной основе при наличии медицинских показаний и согласия пациента:

• восстановление коронковой части зуба при разрушении более двух третей коронки;
• зубное протезирование и подготовка к нему, включая депульпирование и повторное эндодонтическое лечение по ортопедическим показаниям;
• ортодонтическое лечение взрослого населения и подготовка к нему, включая удаление ретинированных и дистопированных зубов по ортодонтическим показаниям;
• эстетические реставрационные работы, не связанные с необходимым лечением заболевания;
• изготовление и установка виниров и люминиров;
• отбеливание зубов;
• дентальная имплантация и подготовка к ней;
• лечение с использованием несъёмных ортодонтических конструкций, в том числе брекет-систем;
• удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений, не связанное с лечением заболевания зуба.

Важная информация

• оказание услуги на платной основе допускается только после информирования пациента о возможности и порядке получения соответствующей медицинской помощи бесплатно, если такая помощь предусмотрена программой ОМС;
• платная медицинская услуга оказывается на основании добровольного согласия пациента и договора на оказание платных медицинских услуг;
• при отсутствии у клиники возможности оказать необходимую помощь по ОМС пациенту разъясняется порядок её получения в другой медицинской организации, участвующей в реализации территориальной программы ОМС;
• оказание помощи по ОМС осуществляется в пределах объёмов, распределённых ООО «ПАРАЦЕЛЬС-БАЛТИК» на текущий год.

Нормативное основание

• Постановление Правительства Российской Федерации от 29.12.2025 № 2188 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов».
• Постановление Правительства Калининградской области от 28.01.2026 № 28-п «Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Калининградской области на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов».